En algunas ocasiones y si el grado de destrucción de la pieza es muy grande, se requiere la colocación de un poste o perno que de mayor sujeción al diente. Después de procede a la protección de este trabajo con una funda o corona que lo recubra totalmente para poder continuar realizando sus funciones normales de masticación.

En la clínica dentale de la Dra Soraya Pérez el tratamiento de conductos esta indicado en las siguientes situaciones:

• Cuando el paciente presenta dolor fuerte el tratamiento a realizar es la extirpación del tejido pulpar (lo que se conoce como matar el nervio).
• Cuando no hay dolor, por lo general, este tejido pulpar ha sufrido una necrosis y el tratamiento consiste en eliminar los restos del tejido necrótico y el contenido bacteriano.
• En ambos casos los conductos deben ser desinfectados y conformados. Una vez finalizada la limpieza y conformación, los conductos se rellenan de forma tridimensional y posteriormente el diente deberá ser restaurado.
• Fisura, fracturas y prótesis: existen causas como fisuras, fracturas dentales o por necesidad protésica por las que puede ser necesario tratar el nervio del diente.
• En estos casos la pulpa se encuentra vital y será extirpada por completo, siguiendo el mismo protocolo que en los casos anteriores. Pero se tratara al máximo de conservar la vitalidad del diente.

Siempre que se hace el tratamiento de conductos el paciente debe ser anestesiado para evitar cualquier molestia.

Desgraciadamente no siempre se puede salvar el diente afectado. Cuando el paciente se presenta con una caries dental muy profunda, una fractura o un diente previamente tratado que haya fallado y este no cuenta con las condiciones necesarias para ser restaurado, no podrá ser tratado y se tendrá que proceder a la extracción del mismo.